【關(guān)鍵詞】 苦參洗劑
【摘要】 目的 觀察以苦參洗劑做陰道沖洗治療女性陰道炎的臨床療效。方法 將2002年3月～2004年4月在我院門診就診的107例陰道炎患者，隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組：不愿做陰道沖洗者用口服藥，或局部栓劑，或用本方劑坐浴；治療組：應(yīng)用苦參洗劑做陰道沖洗，每日1次，7次為一療程，連用3個(gè)月，觀察其療效。結(jié)果 治療組痊愈率80%，對(duì)照組痊愈率為9.3%；治療組總有效率100%，對(duì)照組總有效率為93.75%；治療組復(fù)發(fā)率4.00%，對(duì)照組復(fù)發(fā)率為100%（P＜0.05），兩組差異有顯著性。結(jié)論 以苦參洗劑做陰道沖洗，操作簡(jiǎn)便，無(wú)毒副作用，無(wú)痛苦和不適感，治愈率高，復(fù)發(fā)率小，易被患者接受。
【關(guān)鍵詞】 苦參洗劑；陰道炎；療效
據(jù)統(tǒng)計(jì)約有75%的已婚女性曾經(jīng)不同程度地感染過假絲酵母菌、滴蟲、細(xì)菌等，形成女性外陰陰道炎癥，表現(xiàn)為外陰瘙癢、灼痛等癥狀，嚴(yán)重時(shí)坐臥不寧、痛苦異常，同時(shí)伴有尿頻、尿痛、白帶增多及性生活疼痛等，重者甚至可引起不孕癥。我院2002年3月～2004年4月應(yīng)用苦參洗劑對(duì)患者做陰道沖洗共75例，療效滿意，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 2002年3月～2004年4月在我院門診就診陰道炎病例107例，年齡20～50歲，病程1～20年，均已婚，陰道清潔度Ⅰ～Ⅲ度，有或無(wú)宮頸糜爛，白帶檢查有或無(wú)假絲酵母菌、滴蟲，自覺癥狀比較嚴(yán)重的，包括哺乳期患者。將107例患者隨機(jī)分為治療組（75例）和對(duì)照組（32例）。
1.2 方劑組成 苦參30g，蛇床子30g，艾葉30g，土茯苓15g，茵陳10g，黃柏15g，百部10g，白鮮皮15g。
1.3 煎藥 以上中藥先用冷水（2500ml左右）浸泡30min，用武火煎開后，再用文火煎30min（使用煎藥機(jī)時(shí)，方法相同）。用紗布過濾，取藥液2000ml，冷卻到20℃～30℃?zhèn)溆茫ㄊＯ滤幵杉搴笞霎?dāng)天外陰擦洗或坐?。?。
1.4 沖洗器具 采用洗腸用器具，即2000ml塑料杯1個(gè)，連接軟塑管2m左右，輸液架1個(gè)，一次性軟塑沖洗頭1個(gè)。
1.5 沖洗方法 將冷卻好的藥液倒入塑料杯中，掛在輸液架上，連接好沖洗頭。治療組：患者月經(jīng)干凈3～7天后，囑排空膀胱，取膀胱截石位，外陰常規(guī)消毒，置陰道窺器，暴露宮頸，沖洗頭對(duì)準(zhǔn)后穹隆和宮頸，開啟開關(guān)進(jìn)行沖洗，同時(shí)左手用卵圓鉗夾一消毒棉球輕擦宮頸和后穹隆，清除白帶。白帶清除干凈后去掉陰道窺器，放小藥流量，以便使藥液在陰道的停留時(shí)間延長(zhǎng)。對(duì)照組：不愿做陰道沖洗者用口服藥，或局部栓劑，或用本方劑坐浴。
1.6 注意事項(xiàng) （1）沖洗器具一定要做嚴(yán)格消毒。（2）患者的丈夫應(yīng)同時(shí)洗擦外陰、龜頭并針對(duì)性服藥。（3）連續(xù)3個(gè)月白帶檢查陰性者才能停藥，否則復(fù)發(fā)可能性大。
1.7 療效評(píng)價(jià) 痊愈：局部癥狀消失，連續(xù)3個(gè)月白帶檢查陰性；顯效：局部癥狀消失，白帶檢查，連續(xù)3個(gè)月，1～2次異常。有效：局部癥狀減輕，白帶檢查異常。無(wú)效：局部癥狀未減輕，白帶檢查仍有滴蟲或假絲酵母菌。
2 結(jié)果
2.1 對(duì)照組與治療組的療效比較 見表1。表1 對(duì)照組與治療組的療效比較 例（略）
2.2 陰道炎分類及療效 見表2。表2 陰道炎分類及療效（治療組） （略）
2.3 中藥方劑組成藥性和功效 見表3。表3 中藥方劑組成藥性和功效（略）
3 討論
陰道炎是婦科的常見?。?］，它具有多發(fā)性、傳染性。它的傳染廣泛存在于夫妻間性接觸、公共場(chǎng)所如浴缸、浴盆、毛巾、內(nèi)褲等交叉感染，門診就診率高。目前臨床上用于治療陰道炎的種類很多，如針對(duì)性口服藥、局部栓劑、外陰洗劑、中藥煎劑坐浴等，或毒副作用多或治愈率低，復(fù)發(fā)率高，沒有收到滿意的效果。此方劑［2］具有清熱、解毒、去濕、殺蟲、止癢等功效，通過陰道沖劑，及時(shí)清除陰道分泌物，改善了陰道內(nèi)環(huán)境，抑制殺滅了陰道內(nèi)的假絲酵母菌、滴蟲和細(xì)菌，能快速消除外陰瘙癢等一系列痛苦癥狀，無(wú)毒副作用，操作簡(jiǎn)便，對(duì)患者沒有刺激和不適的感覺，治愈率高，復(fù)發(fā)率低，易被患者接受。
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